Πυελονεφρίτιδα, η επικίνδυνη λοίμωξη των νεφρών

ανώτερο ουροποιητικό σύστημα -των νεφρών και των ουρητήρων- έχουμε ως αποτέλεσμα την πυελονεφρίτιδα.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα;

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή λοίμωξη των νεφρών, που μπορεί να εξαπλωθεί στο αίμα, προκαλώντας σοβαρή ασθένεια. Ευτυχώς, είναι σχεδόν πάντα ιάσιμη με τη χρήση αντιβιοτικών. Τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα για να παράγουν ούρα. Οι περισσότερες περιπτώσεις πυελονεφρίτιδας είναι επιπλοκές των κοινών λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης. Τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα από το δέρμα γύρω από την ουρήθρα. Μερικές φορές, τα βακτήρια ξεφεύγουν από την ουροδόχο κύστη και πηγαίνουν σε έναν ή και στους δύο νεφρούς. Έτσι προκύπτει η πυελονεφρίτιδα. Η ουρήθρα είναι πολύ μικρότερη στις γυναίκες από ότι στους άνδρες και έτσι είναι πιο ευάλωτες στις ουρολοιμώξεις και την πυελονεφρίτιδα.

Η κοινή πυελονεφριτιδα είναι οξεία, δηλαδή αιφνίδια και αυτοπεριοριζόμενη. Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, σπάνια υπάρχει μόνιμη βλάβη στα νεφρά. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ξαναεμφανίζουν πυελονεφρίτιδα.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι μια σπάνια πάθηση, που συνήθως προκαλείται από γενετικές ανωμαλίες στα νεφρά. Επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις (συνήθως σε παιδιά) έχουν ως αποτέλεσμα προοδευτική βλάβη και ουλές στα νεφρά. Αυτό τελικά μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια. Συνήθως η χρόνια πυελονεφρίτιδα ανακαλύπτεται στην παιδική ηλικία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας;

Τουλάχιστον το 50% των γυναικών έχει βιώσει ταλαιπωρία κατά την ούρηση λόγω λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Η πυελονεφρίτιδα ξεκινά με παρόμοια συμπτώματα. Ωστόσο, όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται στους νεφρούς, τα σημάδια της πιο σοβαρής ασθένειας είναι: ο πόνος στην πλάτη ή στα πλευρά, ο πυρετός και τα ρίγη, το αίσθημα αδιαθεσίας, η ναυτία και ο εμετός και η σύγχυση(ιδίως στους ηλικιωμένους). Η πυελονεφρίτιδα μπορεί, επίσης, να προκαλέσει αξιοσημείωτες αλλαγές στα ούρα, όπως: αίμα στα ούρα(αιματουρία), θολά και δυσώδη ούρα, πόνο κατά την ούρηση και συχνοουρία.

Που οφείλεται η εμφάνιση της πυελονεφρίτιδας;

Τις περισσότερες φορές, τα βακτήρια που προκαλούν την πυελονεφίτιδα είναι τα ίδια που προκαλούν συνήθεις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Τα προβλήματα που δημιουργούν μειωμένη ροή ούρων κάνουν την πυελονεφρίτιδα πιο πιθανή. Όταν η ροή των ούρων επιβραδύνει ή σταματά, τα βακτηρίδια μπορούν να ταξιδέψουν μέχρι τους ουρητήρες. Μερικές αιτίες που επιβραδύνουν την ούρηση είναι: η καλοήθης υπερτροφία του προστάτη, η κοιλιακή ή πυελική μάζα(από καρκίνο) και οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες ή τα νεφρά. Οι πέτρες στα νεφρά συμβάλλουν στην πυελονεφρίτιδα, ενώ τα άτομα με διαβήτη ή άλλες ασθένειες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο πιθανό να πάθουν πυελονεφρίτιδα.

Πώς θεραπεύεται η πυελονεφρίτιδα;

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή λοίμωξη που απαιτεί πάντα θεραπεία με αντιβιοτικά. Για τις περισσότερες περιπτώσεις πυελονεφρίτιδας, η νοσηλεία δεν είναι απαραίτητη. Νοσηλεία απαιτείται για τη θεραπεία πιο σοβαρής πυελονεφρίτιδας έτσι ώστε με τα ενδοφλέβια αντιβιοτικά να φτάσει το φάρμακο αμέσως στα νεφρά. Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται για επτά τουλάχιστον ημέρες, ανάλογα βέβαια με την περιπτωση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να σχηματίσει ένα θήλακα λοίμωξης(απόστημα). Τα αποστήματα είναι δύσκολο ως και αδύνατο να αντιμετωπιστούν με αντοβιοτικά, πρέπει να αποστραγγιστούν. Τις περισσότερες φορές, αυτό γίνεται με ένα σωλήνα που εισάγεται μέσω του δέρματος.